Inschrijvingsformulier Dance-In(n) Summer BOOTCAMP
Ook zin in een knotsgek dansavontuur vol dans, spel, muziek en plezier? Dan is Dance-Inn summer bootcamp in Gooik zeker iets voor jou!

Via dit formulier kan je jou inschrijven voor deze fantastische week! Als wij jouw inschrijving goed ontvangen hebben, krijgen jullie een bevestigingsmail met de betalingsgegevens toegestuurd via het opgegeven correspondentieadres.

Voor meer informatie kun je steeds contact met ons opnemen via dansstage@dance-inn.be!

Tot dans!

Het Dance-In(n) Summer Team
Lies en Berlinde

Email address *
Voornaam + Familienaam
Your answer
Ben je reeds lid van Dance-Inn?
Geslacht
Geboortedatum (Maand-Dag-Jaar)
MM
/
DD
/
YYYY
Tijdens schooljaar 2018-2019 zat ik in het:
E-mail 1 (correspondentie adres)
Your answer
E-mail 2 (extra)
Your answer
Adres (straat + nr)
Your answer
Adres (postcode + stad)
Your answer
GSM ouder 1 (indien niet van toepassing vul je n.v.t. in)
Your answer
GSM ouder 2 (indien niet van toepassing vul je n.v.t. in)
Your answer
Ander GSM nummer (in geval van nood)
Your answer
Naam en telefoonnummer van je huisdokter
Your answer
Ik betaal het liefst in
Ik betaal met Koepongs (inwoners van Pepingen)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service