DIAGNOZA CZYNNIKÓW RYZYKA I CZYNNIKÓW CHRONIĄCYCH
Prosimy o wypełnienie ankiety, która pozwoli nam poznać Twoje zdanie na temat
stylu życia młodzieży. Ankieta jest anonimowa – zależy nam na szczerych
odpowiedziach. Wyniki ankiety posłużą do aktualizacji programu wychowawczo-
profilaktycznego.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. Jestem uczniem klasy ? *
2. Jak często grasz na komputerze, korzystasz z telefonu komórkowego do
oglądania filmików, rolek w sieci ? *
3. Jak często uprawiasz sport lub inną formę ruchu (np.: spacery, bieganie, rower,
rolki) ? *
4. Jak często czytasz książki dla przyjemności ? *
5. Jak często wychodzisz z przyjaciółmi wieczorem ? *
6. Ile pieniędzy zwykle tygodniowo wydajesz na swoje potrzeby bez kontroli ze
strony rodziców ? *
7. Jak oceniasz swoje stosunki z matką/osobą, która się Tobą opiekuje ?
Clear selection
8. Jak oceniasz swoje stosunki z ojcem/osobą, która się Tobą opiekuje ?
Clear selection
9.  od 1 do 6 - Czy poniższe stwierdzenia odnoszą się do Ciebie?
9.1. Moi rodzice/opiekunowie określili ściśle zasady, co ja mogę̨
robić́ w domu ?
Clear selection
9.2. Moi rodzice/opiekunowie wiedzą z kim spędzam wieczory ?
Clear selection
9.3. Moi rodzice/opiekunowie wiedzą, gdzie spędzam wieczory ?
Clear selection
9.4. Mogę̨ łatwo otrzymać́ wsparcie emocjonalne od matki/opiekunki ?
Clear selection
9.5. Mogę̨ łatwo otrzymać́ wsparcie emocjonalne od ojca/opiekuna ?
Clear selection
9.6. Mogę̨ łatwo otrzymać́ wsparcie emocjonalne od przyjaciela ?
Clear selection
10. Czy reguły, które ustalają Twoi rodzice/opiekunowie są dla Ciebie ważne ?
Clear selection
11. Na ile jesteś́ zadowolony ze swoich stosunków z przyjaciółmi ?
Clear selection
12. Czy uważasz, że w Twojej klasie jest wielu uczniów, którzy odnoszą̨ się do
Ciebie w sposób lekceważący ?
Clear selection
13. Czy uważasz, że w Twojej klasie jest wielu uczniów, którzy odnoszą się do Ciebie w sposób sprawiający Ci przykrość ?
Clear selection
14. Czy uważasz, że siłą można rozwiązać konflikt ?
Clear selection
15. Czy w ciągu ostatnich 12 miesięcy doświadczyłeś́ przemocy (bójka, atak
słowny) ze strony kolegów czy koleżanek ze szkoły, także w mediach
społecznościowych ?
Clear selection
16. Czy w ciągu ostatnich 12 miesięcy rozpocząłeś bójkę lub brałeś w jakiejś udział ?
Clear selection
17. Czy uważasz, że jesteś pewny siebie ?
Clear selection
18. Czy wychowawca przekazuje Wam wiedzę na temat środków psychoaktywnych
(narkotyki, dopalacze itp.) ?
Clear selection
19. Czy wiesz czym są narkotyki ?
Clear selection
20. Wskaż, która z poniższych definicji najlepiej opisuje narkotyki ?
Clear selection
21. Czy wiesz czym są dopalacze ?
Clear selection
22. Wskaż, która z poniższych definicji najlepiej opisuje dopalacze ?
Clear selection
23. Skąd wiesz o narkotykach i ich działaniu ?
Clear selection
25. Jaki jest Twój stosunek do osób zażywających narkotyki ?
Clear selection
26. Jakie zdanie na temat narkotyków mają Twoi znajomi ?
Clear selection
27. Jaki jest Twój stosunek do osób zażywających dopalacze ?
Clear selection
28. Jakie zdanie na temat dopalaczy mają Twoi znajomi ?
Clear selection
29. Czy wiesz jak pomóc osobie zażywającej narkotyki ?
Clear selection
30. Którą z poniższych dróg wybrałbyś jako skuteczne narzędzie pomocy osobie
zażywającej narkotyki ?
Clear selection
31. Czy Twoim zdaniem sprzedaż i zażywanie dopalaczy powinno być zabronione ?
Clear selection
32. Czy spotkałeś się w szkole z zachęcaniem do zażywania środków psychoaktywnych (narkotyków, dopalaczy, leków) ?
Clear selection
33. Czy brałeś kiedyś narkotyki ?
Clear selection
34. Jeśli tak, jakie ? (można zaznaczyć więcej niż jedną odpowiedź)
35. Czy brałeś kiedyś dopalacze ?
Clear selection
36. Jeśli tak, jakie ? (można zaznaczyć więcej niż jedną odpowiedź)
37. Czy któryś z Twoich znajomych bierze narkotyki ?
Clear selection
38. Czy ktoś́ kiedykolwiek proponował Ci narkotyki ?
Clear selection
39. Czy ktoś z Twojego najbliższego otoczenia bierze narkotyki ?
Clear selection
40. Czy zdarza Ci się oglądać filmy, które są przeznaczone dla dorosłych ?
Clear selection
41. Czy znasz zasady panujące w szkole ?
Clear selection
42. Czy wychowawca jasno określił zasady panujące w szkole ?
Clear selection
43. Czy zawsze przestrzegasz ustalonych reguł ?
Clear selection
44. Czy uważasz, że jesteś szczęśliwy ?
Clear selection
45. Czy sądzisz, że Twoi koledzy i koleżanki Cię lubią ?
Clear selection
46. Czy wśród swoich kolegów i koleżanek udaje Ci się pokazać Twoje umiejętności i
mocne strony ?
Clear selection
47. Jak często zdarza Ci się popadać w konflikty z innymi osobami ?
Clear selection
48. Czy są osoby w klasie, które Ci dokuczają ?
Clear selection
49. Jak spędzasz wolny czas ? (można zaznaczyć więcej niż jedną odpowiedź)
50. Moją pasją jest ? (można zaznaczyć więcej niż jedną odpowiedź)
Bardzo dziękujemy za wypełnienie ankiety!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Zespół Szkół Specjalnych im. Janusza Korczaka w Gliwicach.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms