PŘIHLÁŠKA DO ŠKOLKY BERUŠKA
Jméno dítěte *
Your answer
Datum narození dítěte *
MM
/
DD
/
YYYY
Docházka *
Zdravotní pojišt´ovna *
Your answer
Zdravotní stav dítěte
Chronické potíže, alergie, dietní omezení, ...
Your answer
Jméno a příjmení matky *
Your answer
Telefon matky *
Your answer
Email matky *
Your answer
Adresa *
ulice, čp., město, PSČ.
Your answer
Jméno a příjmení otce *
Your answer
Telefon otce *
Your answer
Email otce *
Your answer
Adresa
Není nutná pokud se shoduje s adresou matky
Your answer
Poznámka
V případě, že nám potřebujete ještě něco sdělit :-)
Your answer
Souhlas
Dávám výslovně souhlas se zpracováním údajů, uvedených v přihlášce v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb. Organizátor může používat tyto údaje pouze v rozsahu nutném pro svoji činnost. Svým souhlasem ztvrzuji platnost údajů uvedených na závazné přihlášce. Souhlasím s užitím fotografií a videí k propagaci činnosti.

Na základě přihlášky bude připravena smlouva.

Souhlasím *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms