CME CỘNG HƯỞNG TỪ THỰC HÀNH LÂM SÀNG : HÌNH ẢNH HỌC THẦN KINH VÀ ĐẦU – MẶT – CỔ (06/03/2020)
* Học phí: 1.000.000 đồng/học viên

* HÌNH THỨC ĐÓNG HỌC PHÍ:
1. Trực tiếp tại Phòng Khoa học và Đào tạo (lầu 4, khu A), Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM

HOẶC
2. Chuyển khoản:
Tên tài khoản: Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM
Số tài khoản: 127000034908
Tại Ngân hàng TMCP Công thương Việt Nam, chi nhánh 5 (Nội dung ghi rõ học phí “CME ngày 06-07/3/2020 + họ tên + số ĐT)
***Sau khi CK, vui lòng gửi ủy nhiệm chi qua email: khoahocdaotao5@umc.edu.vn***

HOẶC
3. Đóng học phí tại bàn lễ tân vào ngày 06/3/2020
Email address *
Họ tên khai sinh (chữ in hoa có dấu): *
Your answer
Giới tính *
Required
Ngày, tháng, năm sinh: *
(định dạng: Ngày / Tháng / Năm)
Your answer
Nơi sinh (tên tỉnh / thành phố): *
(vd: TT-Huế, TPHCM, Tuyên Quang, Hậu Giang, ...)
Your answer
Học hàm / Học vị (nếu có)
Your answer
Chuyên khoa *
Your answer
Số CMND / Căn cước công dân *
Your answer
Ngày cấp CMND / Căn cước công dân *
(định dạng: Ngày /Tháng /Năm)
Your answer
Nơi cấp CMND / Căn cước công dân *
(vd: Công an TPHCM, Công an Bình Phước, ...)
Your answer
Địa chỉ liên hệ: *
Your answer
Điện thoại liên hệ: *
Your answer
Tên cơ quan đang công tác: *
Your answer
Năm tốt nghiệp đại học:
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy