Анкета для оценки качества условий оказания услуг медицинской организацией специализированной паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях
Мы высоко ценим Ваше мнение! При ответе на вопросы не нужно указывать свое имя, Ваши личные данные нигде не прозвучат. Для того чтобы сделать оказание паллиативной помощи в Республике Мордовия эффективнее, просим Вас ответить на вопросы анкеты. Выберите, пожалуйста, один из вариантов ответа на каждый вопрос
Sign in to Google to save your progress. Learn more
При посещении медицинской организации обращались ли Вы к информации, размещенной на информационных стендах? *

Удовлетворены ли Вы открытостью, полнотой и  доступностью информации о деятельности медицинской организации и  порядке предоставления медицинских услуг, размещенной на информационных стендах?

Clear selection
Пользовались ли Вы официальным сайтом www.palliativ-rm.ru, чтобы получить информацию о ее деятельности паллиативного отделения? *
Госпитализация в паллиативное отделение была: *
При плановой госпитализации в паллиативное отделение Вы были госпитализированы в назначенный срок? *

Удовлетворены ли Вы условиями пребывания в приемном отделении?

 *
Если Вы не удовлетворены условиями пребывания в приемном отделении, то поясните чем? *
Удовлетворены ли Вы отношением персонала во время пребывания в приемном отделении (доброжелательность, вежливость)? *
Удовлетворены ли Вы условиями пребывания в паллиативном отделении стационара? *
Если Вы не  удовлетворены условиями пребывания в паллиативном отделении стационара, то укажите чем: *

Согласованы ли в медицинской организации, по  Вашему мнению, условия посещения и пребывания родственников или законных представителей пациента с соблюдением интересов иных лиц?

 *
Оборудована ли медицинская организация, по Вашему мнению, надлежащим образом для лиц с ограниченными возможностями? *
Если медицинская организация не оборудована надлежащим образом для лиц с ограниченными возможностями, то укажите, что отсутствует: *
Удовлетворены ли Вы отношением (доброжелательность, вежливость), работой врачей паллиативного отделения  медицинской организации? *

Удовлетворены ли Вы отношением (доброжелательность, вежливость), работой медицинских сестер паллиативного отделения в медицинской организации?

 *

Удовлетворены ли Вы отношением (доброжелательность, вежливость), работой младших медицинских сестер (санитарок) в паллиативном отделении медицинской организации?

 *
Удовлетворены ли Вы питанием во время пребывания в паллиативном отделении медицинской организации? *
Удовлетворены ли Вы отношением (доброжелательность, вежливость), работой других работников паллиативного отделения медицинской организации? *
Удовлетворены ли Вы в целом оказанными медицинскими услугами в паллиативном отделении в медицинской организации? *
Был ли у Вашего больного болевой синдром при поступлении в паллиативное отделение стационар? *
Своевременно ли была оказана медицинская помощь по купированию болевого синдрома? *

Обеспечили ли Вашего больного обезболивающими препаратами (в  том числе наркотическими средствами) сроком на 5 дней при подобранной обезболивающей терапии и выписке из паллиативного отделения медицинской организации?

 *
Были ли Вы проинформированы об организациях социального обслуживания с указанием адресов и  контактных телефонов при выписке из паллиативного отделения  медицинской организации? *
Если Вы хотите оставить предложения или замечания по работе данной медицинской организации, пожалуйста, изложите их
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms