KHẢO SÁT ĐÁNH GIÁ SỨC KHỎE TOÀN DIỆN THEO CHƯƠNG TRÌNH KIỂM SOÁT CÂN NẶNG BỀN VỮNG CHUẨN Y KHOA CỦA DIAB
Phiếu khảo sát này được thiết kế nhằm giúp bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng của DiaB đánh giá toàn diện tình trạng sức khỏe hiện tại của Anh/Chị trong chương trình kiểm soát cân nặng bền vững chuẩn y khoa.
Khảo sát gồm 5 phần, mỗi phần tập trung vào một nhóm yếu tố quan trọng liên quan đến cân nặng, chuyển hóa và sức khỏe tổng thể.
Thông tin Anh/Chị cung cấp sẽ giúp bác sĩ:
- Hiểu rõ thể trạng
- Thói quen sinh hoạt
- Các vấn đề sức khỏe đang quan tâm.
Từ đó, bác sĩ có cơ sở để tư vấn lộ trình kiểm soát cân nặng phù hợp, an toàn và cá thể hóa cho từng người.
Mọi thông tin đều được bảo mật và chỉ phục vụ cho mục đích thăm khám, tư vấn y khoa.
Anh/Chị vui lòng trả lời trung thực và đầy đủ để đạt hiệu quả tư vấn tốt nhất.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
PHẦN I – THÔNG TIN CƠ BẢN
Họ và tên
*
Số điện thoại
*
Email (nếu có)
Năm sinh
*
Giới tính
*
Bạn sinh sống ở đâu? *
Chiều cao (cm)
*
Cân nặng hiện tại (kg)
*
Cân nặng mong muốn (kg)
*
Vòng eo (cm) (nếu có số đo)
Mục tiêu chính của bạn khi tham gia tư vấn cùng bác sĩ là gì? *
Required
Bạn đã từng giảm cân bằng phương pháp nào? *
Required
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of DiaB.

Does this form look suspicious? Report