Via-ferratos ir uolų laipiojimas Lecco
Išankstinė PRELININARI registracija į kelionę. Prašome atidžiai užpildyti šią registracijos formą. Po jos pateikimo mes turėsime Jūsų kontaktus ir susisieksime likus 2-3 mėn. iki kelionės, kad suderinti datas, apmokėjimą ;)
* Required
Email address
*
Your email
Vardas pavardė:
*
Your answer
Telefono numeris:
*
+370 6XX XXXXX formatu
Your answer
FaceBook paskyros adresas:
Patogesniam Jūsų suradimui ir pakvietimui į kelionės renginį
Your answer
Gimimo data:
*
Nurodykite savo gimimo datą arba amžių
Your answer
Miestas:
*
Your answer
Buvęs (-usi) kalnuose?
Ar yra tekę užsiimt alpinizmu, uolų laipiojimu, laipti via-ferratomis ar bent vaikčioti kelias dienas kalnų takais?
Taip
Ne
Turite nuosavą savisaugos įrangą?
T.y. šalmas, apraišai, bent 2 savisaugos kilpos, bent 2 karabinai, apsauginės pirštinės.
Taip
Ne
Kelionės data
*
~ 2017 10 01 - 10
Pastabos:
Jūsų pastabos, komentarai, pageidavimai
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Please complete the captcha before submitting the form.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Pilypas.lt.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Additional Terms
Forms
