Quiz ECGU - Janvier 2023

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Votre patient de 44 ans a un malaise suspect dans la poitrine depuis quelques heures. Il n'a pas d'ATCD ni de médicament et ses SV sont normaux.

Et... voici son ECG! Et les questions / explications / trucs / références qui vont avec. 👇

On vous présente cet ECG (numérisé avec l'application PMCardio). Quelle est votre première impression? *

1 point

IMST+

IMO (Infarctus du myocarde occlus)

SCA sans IMO (non occlus = IMNO)

Angine instable

Douleur thoracique non cardiaque

Other:

S'il s'agit d'un IMO, quel serait le territoire atteint (meilleure réponse)? *

1 point

IMO inférieur

IMO postérieur

IMO inférieur avec extension postérieure

IMO inférieur avec extension inférobasale

IMO inférieur avec extension au coeur droit

Other:

Cet ECG présent-t-il les critères d'IMST+? *

1 point

Oui

Non

Je ne sais pas

Comment mesure-t-on un sus-décalage du ST quand la ligne de base est instable (meilleure réponse)? *

1 point

L'élévation du point J par rapport au segment TP

L'élévation du ST 0.08 msec après le point J par rapport au début du QRS

L'élévation du point J par rapport au début du QRS

L'élévation du point J par rapport au PR

Aucune de ces réponses

Voici un détail de AVF. Y a-t-il sus décalage de 1 mm? *

1 point

Oui

Non

Je ne sais pas

Voici un détail de III (D3). Y a-t-il un sus-décalage de 1 mm? *

1 point

Oui

Non

Je ne sais pas

Y a-t-il une élévation significative du ST en II (D2)? *

1 point

Oui

Non

Je ne sais pas

Y a-t-il un miroir significatif en aVL (retrouvé dans 100% des IMO inférieurs)? *

1 point

Oui

Non

Je ne sais pas

Quelles sont les anomalies inquiétantes en V2? *

1 point

L'onde R élevée

Le sous-décalage du ST

L'inversion de l'onde T

Toutes ces réponses

Que signifie probablement le sous-décalage du ST retrouvé dans les dérivations périphériques? *

1 point

Une ischémie septale sans IMO

Un IMO

Un Wellens

Une occlusion de l'IVA

Une angine instable

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