Les Zellan氏特別講演聴講申込書
本申込書は,2016年11月14日(月)16:00から開催されるLes Zellan氏の特別講演聴講申込書です.本申込書に記載していただく各個人情報等は,本講演の申込者として管理するためだけに用い,それ以外の目的では利用いたしません.当日は,16:30分から開始いたしますので,16:20までにはご着席いただけますよう,よろしくお願い申し上げます.
日本大学大学院 生産工学研究科 数理情報工学専攻 メディアデザイン工学特講 古市昌一
Email address *
ご氏名 *
Your answer
ご所属 *
本特別講演の情報をどちらでお知りになりましたか? *
メッセージ欄(Zellan氏あるいは事務局へのメッセージがあればご記入ください)
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of 日本大学. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms