Richiesta di comodato d'uso di PC o tablet
Per ogni domanda relativa alla richiesta di comodato d'uso potete scrivere a
piic82700g@istruzione.it
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Il sottoscritto/a
Nome genitore richiedente
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Tale nome sarà usato nel contratto di comodato d'uso gratuito che eventualmente sarà stipulato
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Cognome genitore richiedente
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Tale cognome sarà usato nel contratto di comodato d'uso gratuito che eventualmente sarà stipulato
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Residente in
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Da inserire nel contratto di comodato d'uso gratuito che eventualmente sarà stipulato
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via/piazza
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Da inserire nel contratto di comodato d'uso gratuito che eventualmente sarà stipulato
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n.
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Da inserire nel contratto di comodato d'uso gratuito che eventualmente sarà stipulato
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Recapito telefonico di contatto
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genitore/tutore di
Nome alunno
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Cognome alunno
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frequentante la classe
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1
2
3
4
5
sezione
Se la sezione è unica scegliere "A"
Choose
A
B
C
D
E
F
G
della scuola
Choose
Primaria Collodi
Primaria Giusti
Primaria Don Milani
Primaria Dante Alighieri
Primaria Leonardo Da Vinci
Secondaria di primo grado Sacchetti
Nome e Cognome del docente di riferimento
*
Scrivere il nome dell'insegnante a cui riferirsi per convalidare la domanda
Your answer
Chiede che gli venga concesso l’uso di un
*
Tale scelta ha uno scopo solo orientativo
Computer portatile
Tablet
A tale scopo si dichiara di avere a disposizione una connessione internet
*
SI
NO
Dichiara inoltre di avere diritto ad uno o più dei seguenti criteri di precedenza
Famiglia in carico ai servizi sociali
Alunno/a con disabilità con certificazione legge 104
Alunno/a con DSA
Alunno/a con BES non certificati con PDP
Clear selection
Dichiara inoltre di avere il seguente numero di figli in età di obbligo scolastico
*
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1
2
3
4
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6
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