JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Formulir Pendaftaran Mahasiswa Baru Universitas Widya Kartika
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Silahkan pilih sesuai dengan kebutuhan anda
*
Pendaftaran Mahasiswa Baru
Pendaftaran Mahasiswa Transfer Studi
Other:
Nama Lengkap
*
Wajib Huruf Kapital
Your answer
Tempat Lahir (Kota/Kabupaten)
*
Wajib Huruf Kapital diawal kata dan Bukan Singkatan (Contoh : Surabaya, Banyumas, Banda Aceh)
Your answer
Tanggal lahir
*
MM
/
DD
/
YYYY
Jenis Kelamin
*
Choose
Laki-Laki
Perempuan
Nomor HP
*
Your answer
Nomor Whatsapp
*
Your answer
Email
*
Your answer
ID Sosial Media Instagram/Facebook
*
Your answer
Alamat Tempat Tinggal
*
Sesuai KTP
Your answer
Alamat Tempat Tinggal Domisili
*
Your answer
Provinsi Domisili
*
Choose
Nanggroe Aceh Darussalam
Sumatera Barat
Sumatera Utara
Sumatera Selatan
Lampung
Riau
Kepulauan Riau
Jambi
Kepulauan Bangka Belitung
Bengkulu
DKI Jakarta
Banten
Jawa Barat
Jawa Tengah
Jawa Timur
DIY Yogyakarta
Bali
Nusa Tenggara Barat
Nusa Tenggara Timur
Kalimantan Barat
Kalimantan Selatan
Kalimantan Tengah
Kalimantan Timur
Kalimantan Utara
Sulawesi Barat
Sulawesi Tenggara
Sulawesi Selatan
Sulawesi Tengah
Sulawesi Utara
Gorontalo
Maluku
Maluku Utara
Papua
Papua Barat
Kota/Kabupaten Domisili
*
Wajib Huruf Kapital dan Bukan Singkatan (Contoh : SURABAYA, BANYUMAS)
Your answer
Jenjang Sekolah
*
SMA
SMK
MA
MAK
Program Paket C/PKBM
Home Schooling
Status
*
Negeri
Swasta
Nama Sekolah
*
Wajib Huruf Kapital dan Bukan Singkatan (Contoh :SMAN 1 KEDIRI, SMKN 3 KEDIRI, SMAK ST. STANISLAUS, SMAKr GLORIA, SMKK ST. LOUIS, SMKKr PETRA, SMA MUHAMMADIYAH, SMK AL-IRSYAD)
Your answer
Jurusan di sekolah
*
Wajib Huruf Kapital (Contoh : PERBANKAN, MULTIMEDIA)
IPA
IPS
Other:
Menurut anda, media atau sumber informasi yang paling efektif untuk mengenalkan Universitas Widya Kartika (UWIKA) kepada publik?
*
Tayangan di acara Koridor Ide
Instagram
Facebook
YouTube
Twitter
Website
Brosur/Poster
Spanduk/Banner/Baliho
Media Televisi
Media Radio
Pameran Pendidikan di Kota/Kabupaten
Presentasi/Pameran di Sekolah
Media Informasi di Tempat Ibadah
Event/Lomba UWIKA
Marketing/Karyawan/Dosen UWIKA
Guru Sekolah
Undangan UTBK SNBT
Anda sendiri mendapat informasi pertama kali terkait Universitas Widya Kartika dan program-programnya dari mana?
*
Tayangan di acara Koridor Ide
Instagram
Facebook
YouTube
Twitter
Website
Brosur/Poster
Spanduk/Banner/Baliho
Media Televisi
Media Radio
Pameran Pendidikan di Kota/Kabupaten
Presentasi/Pameran di Sekolah
Media Informasi di Tempat Ibadah
Event/Lomba UWIKA
Marketing/Karyawan/Dosen UWIKA
Guru Sekolah
Undangan UTBK SNBT
Apabila sumber informasi UWIKA pertama kali adalah dari Marketing/Karyawan/Dosen, mohon disebutkan namanya
Your answer
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of University of Widya Kartika (UWIKA).
Report Abuse
Forms
