Анкета прихильника партії "Правий Сектор" (Харків)
Анкета для вступу до харківського осередку "Правого Сектора"
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Основна інформація
Прізвище *
Ім'я *
По-батькові *
Псевдо / Позивний
Є одним із заходів вашої ж безпеки та попередить плутанину серед людей з однаковими іменами.
Дата народження *
MM
/
DD
/
YYYY
Місто проживання *
Додаткова інформація
Освіта *
Професія *
Місце роботи *
Сімейний стан *
Чому я хочу стати прихильником політичної партії "Правий Сектор"? *
Чим я можу бути корисним політичній партії "Правий Сектор"?
Якщо це навички, бажано вказувати ті у яких ви маєте досвід та можете ефективно застосовувати. Небажаними є відповіді накшталт "багато чим" та у тому ж дусі.
Чи погоджуюсь я брати участь в акціях Правого Сектора?
Контактні дані
Мобільний телефон *
формат: +38 0XX XXXXXXX
Електронна пошта
Ім'я у Skype
(на випадок створення конференцій у Skype)
Посилання на профілі в соцмережі
Політична інформація
Членство в інших політичних партіях, яких саме
Досвід громадської чи політичної діяльності
Чи хочу я згодом стати членом партії Правий Сектор? *
Чи погоджуюсь я брати участь у виборчому процесі в якості спостерігача чи члена виборчої комісії? *
Чи готовий (-а) я балотуватися до міської ради чи інших органів влади? *
Інше
Чи готові ви вступити до запасного батальйону Добровольчого Українського Корпусу «Правий Сектор»? *
Наявність особистого транспорту
Clear selection
Розмір форми та взуття
(тільки для бійців)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report