Formularz zgłoszenia do Konkursu Piosenki Wakacyjnej 2021

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Organizator Młodzieżowy Dom Kultury w Białymstoku

Dane zgłoszeniowe

Imię i nazwisko uczestnika *

Kategoria wiekowa *

I - szkoły podstawowe: klasy I- III,

II - szkoły podstawowe: klasy IV- VI,

III - szkoły podstawowe: klasy VII- VIII,

IV - szkoły ponadpodstawowe.

Nazwa i adres szkoły/placówki delegującej, telefon *

Imię i nazwisko opiekuna, telefon, e-mail *

Utwór przygotowany na konkurs: tytuł - kompozytor - autor tekstu *

Dotychczasowe osiągnięcia artystyczne

Warunki uczestnictwa

1. Przesłanie elektronicznego formularza zgłoszeniowego do dnia 1 czerwca 2021 roku.
2. Przesłanie nagrania audio-wideo do dnia 1 czerwca 2021 roku na adres: m.charuba@mdk.bialystok.pl (np. za pomocą serwera www.wetransfer.com). W nazwie pliku należy umieścić: imię i nazwisko, tytuł utworu.

Termin podsumowania konkursu

1. Wyniki konkursu zostaną zamieszczone dnia 14 czerwca 2021 roku na stronie internetowej www.mdk.bialystok.pl, ponadto uczestnicy zostaną powiadomieni drogą mailową.
2. Organizacja podsumowania imprezy jest uzależniona od sytuacji epidemiologicznej w kraju. O sposobie rozstrzygnięcia konkursu laureaci zostaną powiadomieni w terminie późniejszym.

Klauzula informacyjna

Klauzula informacyjna dotycząca ochrony danych osobowych została zamieszczona na stronie Młodzieżowego Domu Kultury w Białymstoku (http://mdk.bialystok.pl/index.php/organizacja-pracy/informacja-dotyczaca-ochrony-danych-osobowych)

Oświadczenie

*
Należy zaznaczyć odpowiednio - ppkt 1 w przypadku zgłoszenia uczestnika przez rodzica/opiekuna prawnego, ppkt 2 - w przypadku zgłoszenia uczestnika przez nauczyciela, instruktora nie będącego opiekunem prawnym

Oświadczenie rodzica/opiekuna prawnego - "Wyrażam zgodę na udział mojego dziecka w konkursie i na przetwarzanie jego danych osobowych oraz oświadczam, że zapoznałem się i zrozumiałem regulamin konkursu i nie zgłaszam zastrzeżeń."

Oświadczenie zgłaszającego nie będącego opiekunem prawnym - "Oświadczam, iż posiadam niezbędną dokumentację, umożliwiającą uczestnictwo dziecka w konkursie (w tym: zgodę opiekunów prawnych na udział dziecka w konkursie i na przetwarzanie danych osobowych dziecka) oraz oświadczam, że zapoznałem się i zrozumiałem regulamin konkursu i nie zgłaszam zastrzeżeń."

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms