Recherche médecin traitant
La CPTS s'engage pour votre santé.

Veuillez remplir le formulaire ci-dessous, une infirmière vous contactera dans les plus brefs délais pour vous orienter au mieux dans votre recherche. Les informations recueillies seront transmises aux médecins généralistes de votre secteur.

Nous mettrons tout en oeuvre pour vous trouver un médecin traitant. Cependant, nous attirons votre attention que toutes les demandes seront traitées sans
toutefois pouvoir garantir la satisfaction des solutions proposées.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of CPTSPARIS17.

Does this form look suspicious? Report