JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Záväzná prihláška
Vyplnenú prihlášku so všetkými údajmi zašlite na jej konci tlačidlom Odoslať.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Údaje o dieťati
Priezvisko Meno (dieťa):
*
Your answer
Adresa bydliska (dieťa):
*
Your answer
Dátum narodenia (dieťa):
*
Your answer
Poisťovňa, kód poisťovne (dieťa):
*
Your answer
Nástup dieťaťa: (Prevádzka v MC je od 6.30 hod. do 18,00 hod.)
*
Your answer
Výstup dieťaťa: (Prevádzka v MC je od 6.30 hod. do 18,00 hod.) *
*
Your answer
Údaje o otcovi
Priezvisko Meno (otec):
*
Your answer
Adresa bydliska (otec):
*
Your answer
Dátum narodenia (otec):
*
Your answer
Telefón kontakt (otec):
*
Your answer
Prac. doba od: do (otec):
*
Your answer
Zamestnávateľ: Telefón kontakt (otec):
*
Your answer
Údaje o matke
Priezvisko Meno (matka):
*
Your answer
Adresa bydliska (matka):
*
Your answer
Dátum narodenia (matka):
*
Your answer
Telefón kontakt (matka):
*
Your answer
Prac. doba od: do (matka):
*
Your answer
Zamestnávateľ: Telefón kontakt (matka):
*
Your answer
Ostatné organizačné údaje
KONTAKTNÉ OSOBY V PRÍPADE NÚDZE (mená a kontakt na ďalšie osoby preberajúce dieťa z MC) Meno a priezvisko preberajúceho: tel. č.:
*
Your answer
Termín nástupu dieťaťa :
*
Your answer
Potvrdenie súhlasov:
Súhlasím s údajmi uvedenými v prihláške a potvrdzujem registráciu svojho dieťaťa.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
