雲林縣立西螺國中110學年度新生線上報到
畢業國小(例:中山) *
國小班級名稱(例:六甲) *
學生姓名 *
性別 *
學生身分證字號 *
學生出生年月日(例:民國98年1月1日,請輸入980101) *
家長稱謂姓名(例如:父親王大同) *
市內電話(請加區碼,例:05-5863522,若無市內電話,則填寫無) *
家長手機(例:09xx-xxxxxx) *
學生國小畢業是否有領取獎項? *
學生或家長是否有特殊身分 *
Required
是否有雙(多)胞胎兄弟姐妹? *
是否要搭交通車 *
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