JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Formular discount
Vrem sa te ajutam! Insa putem face lucrul acesta doar IN LIMITELE PE CARE LE AVEM, asa ca te rugam sa completezi acest formular ca sa putem analiza corect nevoia si sa vedem ce posibilitati avem.
!!
Onestitatea si transparenta
sunt conditii OBLIGATORII pentru acordarea sprijinului !!
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Nume PRENUME Parinte
*
Your answer
Telefon
*
Your answer
Loc de munca
Your answer
Situatia cu care ma confrunt (lipsa loc de munca, mama singura, probleme medicale, etc. Detaliati in 2-3 propozitii):
*
Your answer
Venituri totale
per gospodarie
(salarii+bonuri+alocatii+somaj+ajutoare+burse+pensii+etc)
*
Choose
mai putin de 2500 lei
2500 - 3000 lei
3000-4000 lei
4000-5000 lei
mai mult de 5000 lei
Persoane in gospodarie
*
Choose
2
3
4
5
6 sau mai multe
Ce procent (%) de reducere solicit
*
10%
25%
50%
90%
Discount
10%
25%
50%
90%
Discount
Pentru ce perioada am nevoie de sprijin
*
Choose
2-3 luni
6 luni
pana la rezolvarea problemei cu care ma confrunt (mentionata mai sus)
Multumim. Te vom contacta DACA ai fost selectat in programul de sprijin.
In cazul in care vei fi selectat va fi nevoie sa mai pregatesti si urmatoarele: copii CI, adeverinta venit trezorerie/servici
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
