BERTSOLARITZA (Izen ematea) 
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IZEN ABIZENAK/ Nombre-apellidos

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HELBIDEA / Dirección

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JAIOTZE DATA / Fecha de nacimiento

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MM
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YYYY

MAILA / Curso

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GURASOEN IZEN ABIZENAK / Nombre-apellidos del padre/madre y o tutor.

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HARREMANETARAKO TELEFONOA /Teléfono 

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HARREMANETARAKO POSTA ELEKTRONIKOA / CORREO ELECTRÓNICO *
Eguna (Aukeratu dagokizun eguna) 
Día (Seleccione la opción que te corresponde)

*Beste ordutegi bat kontsultatzeko idatzi: / Para consultar otros horarios escribir a: hezkuntza@soraluze.eus
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BANKETXEA ETA KONTU KORRONTEA (10€ko 8 kuota, urria-maiatza)

Banco y número de cuenta (8 cuotas de 10€, octubre-mayo)

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Gure seme/ alabari ekintzak burutzen ari direnean argazkiak atera edo grabatu ahal izateko baimena ematen dut 

Autorizo a que nuestro hijo/a pueda ser fotografiado o grabado durante las actividades

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