【ナナイチ】71.132419045% 登録フォーム
ダイビングショップ【ナナイチ】をご覧いただきありがとうございます。
本フォームは、【スノーケル】【体験ダイビング】【ライセンス取得】【リフレッシュダイビング】【ファンダイビング】【スキンダイビング】のご予約フォームになっております。

本登録フォームに記入が完了しましたら、お手数ではございますが、LINEから記入が完了した旨のご連絡をお願いします。
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・お問い合わせは、上記公式LINEにてお受けしております。
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グループでお申し込みの場合、代表者名は必ず1名で統一してください。

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We do not guarantee that you will be able to see the organisms in parentheses ( ). / 
（）内の生物が必ず見れることを保証するものではございません。
Required
ご希望のコースをお選びください。
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Required
総ダイブ本数（初めての方は”なし”）
 *
最後のダイビング(初めての方は"なし") *

 Cカード （ライセンス）

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Cカード（ライセンス）ランク

 *
スノーケリング、スキンダイビング、ドルフィンスイム、体験ダイビングのみにご参加の場合、Cカードは必須ではありません。

緊急連絡先氏名

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続柄　（例：母）

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緊急連絡先電話番号

 *
万が一、水難事故等が起きた場合にご連絡が必要です。同行しない方を記載ください。
滞在先ホテル名、住所 *

写真・動画撮影許可及び使用許可

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紹介や広報のため、ホームページやSNSへ掲載する他、ネット・雑誌・新聞等のメディアなどにおける広告に使用させていただく可能性がございます。

掲載する際に載せても良いお名前やニックネーム

マリンアクティビティにご参加の全ての方

ダイバーメディカル・参加者チェックシート

スノーケリング・スキンダイビング・ドルフィンスイム、スキューバダイビングにご参加の方は、必ずこちらの内容をご確認ください。

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スノーケリング・スキンダイビング・ドルフィンスイムにご参加の方
上記のリンク先の添付ファイルをよく読んで下記にご回答ください。
私は、安全にプログラムを楽しむには、上記内容を全て守る必要があることを十分理解し、インストラクターやガイドの指示に従わないこと、その他重大な不注意などが原因となり、事故が発生しても、それは全て私の責任であることを了解しています。

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ダイビングにご参加の方①

安全潜水に関する確認事項

上記のリンク先の添付ファイルをよく読んで下記にご回答ください。

私は、上記内容をよく読み、不明な点に対しては説明を受け、納得しました。私は、これらの実施要項の重要性と目的を理解しました。これらを守ることが私自身の安全と楽しみのために必要であることを理解し、ダイビングするにあたって、これらの実施要項を守らない場合には私自身を危険な状況においてしまう可能性があることを認識しています。

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ダイビングにご参加の方②

免責同意書

上記のリンク先の添付ファイルをよく読んで下記にご回答ください。

私は、上記内容をよく読み、不明な点に対しては説明を受け、納得しました。私は、これらの実施要項の重要性と目的を理解しました。 これらを守ることが私自身の安全と楽しみのために必要であることを理解し、ダイビングするにあたって、これらの実施要項を守らない場合には私自身を危険な状況においてしまう可能性があることを認識しています。

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PADIライセンスステップアップコース受講者のみ
上記のリンク先の添付ファイルをよく読んで下記にご回答ください。
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身長・体重・足のサイズ

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性別（レンタル器材サイズのため） *

器材レンタルに関して

レンタルがない方はこの質問で終了となります。

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レンタル希望器材

体験【DSD】、Cカード取得【OWD, AOW, RED】の方はフルレンタルです。

・石垣島のツアーにご参加の方は、水着やラッシュガードなどを着た状態でご集合ください。時間には、余裕を持ってお越しいただきますようお願いします。

・お会計は事前決済のみとなっておりますので、当日は現金やカードなど貴重品をお持ちいただく必要はございません。（石垣発離島ツアーは除く）当日お客様と合意の上で追加料金が発生する場合も、基本的にはウェブでの決済とさせていただきます。当ショップや業務委託先のショップから現地にて直接お客様にご請求が行くことはありませんので、二重払いにならないようご注意ください。

・今一度、ホームページのキャンセル規定や注意事項をよくお読みの上でお申し込みください。なお、コースの途中で内容を変更した場合は追加扱いとなりますのでご注意ください。
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