Înscriere curs puericultură
vă rugăm să completați următorul formular de inscriere la curs
Nume si prenume:
Număr de telefon
Adresa de e-mail
Doriți atestat puericultură?
Dacă da, vă rugăm să completați si următoarele date (necesare editarii atestatului de puericultură)
Clear selection
Numele tatălui
Seria si numărul de buletin
Vârsta sarcinii:
vă rugăm să notați vârsta sarcinii în săptămâni
Data probabila a nasterii
MM
/
DD
/
YYYY
Selectati data cursului dorit
daca data cursului la care doriti sa participati este anuntata pe site, va rugam sa o selectati
MM
/
DD
/
YYYY
Lasati un mesaj
daca aveti preferinte in ceea ce piveste data cursului sau alte preferinte, ne puteti scrie in casuta de mai jos
Daca optati pentru unul dintre pachetele Mami Mix va rugam sa bifati celelalte cursuri care fac parte din pachetul dorit
prin alegerea unui pachet beneficiati de reducere la pretul final al cursurilor (detalii la sectiunea tarife)
Va rugam sa alegeti cum doriti sa va contactam :
Clear selection
Dorim să vă sprijinim în alăptare și meseria de părinte și de aceea am vrea să vă ținem la curent cu evenimentele și cursurile noastre. Ne angajam sa păstrăm datele dvs confidențiale.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy