Předběžná přihláška na letní tábor "STROJ ČASU"
31.7. - 14.8. 2021
Email address *
Jméno *
Příjmení *
Bydliště *
ulice, č.p., město, PSČ
Datum narození *
MM
/
DD
/
YYYY
Velikost trika *
Kamarád/ka do chatky
Prosím, uveďte jména a příjmení dětí, se kterými má být Vaše dítě v chatce. Garantujeme pouze při vzájemném napsání na přihláškách a v závislosti na věkových rozdílech.
Zdravotní pojišťovna *
Zákonný zástupce
Jméno *
Příjmení *
Telefon *
Způsob platby
Cena *
Sourozenecká sleva *
Required
Jméno sourozence
Způsob úhrady *
Způsob platby *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy