שאלון אישי למועמדת לשירות לאומי בעמותת שמע
פרטים אישיים
שם פרטי ומשפחה *
Your answer
מספר תעודת זהות *
Your answer
טלפון נייד *
Your answer
טלפון בבית
Your answer
כתובת *
Your answer
כתובת דוא"ל *
Your answer
תאריך לידה לועזי *
MM
/
DD
/
YYYY
ארץ לידה *
Your answer
משפחה
תארי את המשפחה שלך
מצב משפחתי של ההורים *
Required
שם האב *
Your answer
גיל האב *
Your answer
תעסוקת האב *
Your answer
שם האם *
Your answer
גיל האם *
Your answer
תעסוקת האם *
Your answer
מספר אחים ואחיות *
Your answer
אחים ואחיות: שם, גיל, השכלה, תעסוקה *
Your answer
השכלה
היכן למדת בביה"ס היסודי? *
Your answer
היכן למדת בחט"ב? *
Your answer
היכן את לומדת/למדת בתיכון? *
Your answer
ממליצים
עבור כל ממליץ צייני שם פרטי ומשפחה, תפקיד ומספר טלפון נייד.
שמיניסטית: נא לציין פרטי מחנכת ועוד 2 ממליצים (קומונרית/ מדריכה/ ראש אולפנה/ מורה)
בת שרות: נא לציין פרטי רכזת שירות, אחראי בתקן ומחנכת י"ב.
ממליץ 1 *
Your answer
ממליץ 2 *
Your answer
ממליץ 3
Your answer
לימודים
רשמי ציוני בגרות ומספר יח"ל במקצועות הבאים. במידה ואין עדיין ציון בגרות, רשמי ציון מגן.
מתמטיקה *
Your answer
אנגלית *
Your answer
היסטוריה *
Your answer
עברית *
Your answer
מגמה (צייני איזו) *
Your answer
האם יש לך קשיים תפקודיים (לקות למידה וכיו"ב) *
Required
במידה וענית כן, פרטי
Your answer
האם יש לך ניסיון במתן סיוע לימודי לתלמידים? (במסגרת חונכות אישית/ שיעורים פרטיים/ שיעורי עזר) *
Required
במידה וענית כן, פרטי
Your answer
חיי חברה ותחביבים
תארי את חיי החברה שלך, פעולות שאת נוהגת לעשות בזמנך הפנוי, תחביבים. *
Your answer
צייני אירוע משמעותי בחייך *
Your answer
פעילות בתנועת נוער
האם היית חניכה בתנועת נוער? *
Required
שם התנועה
Your answer
האם הדרכת? *
Required
צייני אילו גילאים הדרכת ומספר החניכים
Your answer
מספר שנות הדרכה
Your answer
מספר אנשי צוות כולל אותך
Your answer
תארי את התפקידים שמילאת כמדריכה. צייני הצלחות וקשיים שהיו לך במהלך ההדרכה.
Your answer
פעילות התנדבותית
האם את מתנדבת או התנדבת בעבר? *
Required
שם המסגרת בה התנדבת
Your answer
מספר שנות פעילות
Your answer
אופי ההתנדבות (אוכלוסיה, תדירות ההתנדבות, משך ההתנדבות, קשיים, הצלחות...)
Your answer
עבודה בחופש/לפני השירות
האם את עובדת או עבדת בעבר? *
Required
מקום העבודה, משך זמן העבודה, תיאור העבודה
Your answer
כישרונות מיוחדים
צייני כישרונות שלך (כגון נגינה, אומנות, ריקוד, תאטרון, אפיה, צילום ועוד) *
Your answer
אפיונים אישיים
צייני תכונה שבולטת לחיוב אצלך *
Your answer
צייני תכונה נוספת שבולטת לחיוב אצלך *
Your answer
צייני תכונה טעונת שיפור אצלך *
Your answer
צייני תכונה נוספת טעונת שיפור אצלך *
Your answer
בנות שנה א'
תארי את תפקידך השנה. היכן את משרתת? הגדרת התפקיד?
Your answer
מה את אוהבת בתפקיד? מה קשה לך בתפקיד?
Your answer
מדוע אינך נשארת שנה נוספת באותו מקום שרות?
Your answer
שמיניסטיות
תארי מעורבותך באירועי פורים/הכתרה בבית הספר. מה היה תפקידך?
Your answer
בשמע, מרבית התקנים דורשים מחויבות של שנתיים.
דרישה זו נובעת מתוך אמונה שהכלים, הידע והניסיון שבת שרות רוכשת בשנה הראשונה יסייעו לה לקצור פירות בשנה השניה. וגם, חשוב להמשיך את הקשרים האישיים שבת השירות יוצרת עם הילדים והנוער.
האם את מוכנה להתחייב לשנתיים שירות בשמע? *
Required
שירות במסגרת השירות הלאומי
צייני סיבה/גורם המושכים אותך לשרת כבת שרות לאומי *
Your answer
צייני עוד סיבה/גורם המושכים אותך לשרת כבת שרות לאומי *
Your answer
צייני סיבה/גורם המקשים על התפקוד של בת שרות לאומי *
Your answer
צייני עוד סיבה/גורם המקשים על התפקוד של בת שרות לאומי *
Your answer
מדוע את רוצה לשרת דווקא בשמע? *
Your answer
האם היה לך ידע מוקדם על התפקיד? *
Required
אם כן, מאיזה גורם?
Your answer
מה ידוע לך על התפקיד של בת שרות בשמע? *
Your answer
אילו תחומים/תקנים נוספים את בודקת בסיירות לקראת שנה הבאה? *
Your answer
תודה ובהצלחה!
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service