Japan BMX Federation Temporary Membership Application Form
本フォームは 日本国外在住者向けの臨時登録フォームです。
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Membership Type *
Races to Enter(出場大会)
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Required
Application Date/申込日 *
MM
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DD
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YYYY
Last Name (氏) *
First Name (名) *
Date of Birth(生年月日) *
MM
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DD
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Gender(性別)
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Age(年齢)*As of December 31, 2026 *
Email Address(Eメールアドレス)
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Phone Number(電話番号)
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Address(住所)
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Nationality(国籍)
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License Issuer(ライセンス発給元)
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License Number(ライセンスナンバー)
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TEAM(チーム名)*Championship Only
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Category(カテゴリー) 20inch
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Category(カテゴリー)Cruiser
誓約事項
私は大会規定、募集要項に記載された事項の厳守を誓い、私の記載事項が真実であることを誓います。私自身及び私の保護者、親族は本大会参加に際し、健康管理、本大会開催に細心の 注意をはらい、万ーの事故の場合には大会主催者、および関係者に対し、主催者加入の保険補償額以上の責任を問わず、自己の責任において処理することを誓います。私は本大会中の事故に際し本大 会主催者および関係者が一次応急処置を行うことを承知します。私は本大会が気象、自然等の要因により取消し、中止、延期になった場合にも、参加申込金、申し込みに際しての費用が返金されないこと を承知します。私は本大会に関連して放送、印刷物に名前および写真を報道機関、主催者が自由に使用することを認めます。18才未満の参加者には保護者の同意、承認が必要であり本申し込みに際して 保護者の同意・承認を受けているものといたします。一般社団法人全日本BMX連盟ならびに公益財団法人日本自転車競技連盟登録(既登録者は誓約済み)の 私は、一般社団法人全日本BMX連盟ならびに公益財団法人日本自転車競技連盟の諸規則を遵守し、誠実に、スポーツ精神を尊重し、自己の責任において競技に参加します。 一般社団法人全日本BMX連盟ならびに公益財団法人日本自転車競技連盟が取得した個人情報が、資格の確認、諸連絡等に使用されることを承知します。 氏名、所属、競技成績、写真等を広報目的、大会運営に使用されることを承知します。
本登録については年間ランキングの対象とはならない。保険については十分な補償を受けられるものを各自加入することを登録の条件とする。一般社団法人全日本BMX連盟および関連団体は、怪我や死亡時の責任は一切負わないものとする。

Pledge
I swear to strictly adhere to the rules and regulations of the event and that the information I have provided is true. I, my guardians and relatives will take the utmost care in managing my health and the running of the event when participating in the event, and in the event of an accident, I swear to handle the situation at my own risk, not to hold the event organizers and related parties responsible for any damages beyond the amount of insurance coverage provided by the organizers. I understand that the event organizers and related parties will provide first aid in the event of an accident during the event. I understand that the application fee and application fees will not be refunded even if the event is canceled, suspended or postponed due to weather, natural factors or other reasons. I agree that the media and organizers may freely use my name and photograph in broadcasts and printed materials related to the event. Participants under the age of 18 require parental consent and approval, and I assume that parental consent and approval has been obtained at the time of this application. I am a registered member of the Japan BMX Federation and the Japan Cycling Federation (registered members have already made the pledge). I will abide by the rules of the Japan BMX Federation and the Japan Cycling Federation, respect the spirit of sports in good faith, and participate in the competition at my own risk. I understand that personal information acquired by the Japan BMX Federation and the Japan Cycling Federation will be used to confirm qualifications and for various communications. I understand that my name, affiliation, competition results, photographs, etc. will be used for public relations purposes and to run the competition. This registration will not be subject to the annual ranking. As for insurance, each person must take out insurance that provides sufficient compensation as a condition of registration. The Japan BMX Federation and related organizations shall not be held responsible for any injuries or deaths.


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