Анкета
Учасника програми індивідуальної фізичної активності
Прізвище *
Your answer
Ім'я *
Your answer
Професія (вид діяльності) *
Your answer
Країна, місто
Your answer
e-mail, контактний телефон *
Your answer
Вік *
Your answer
Ріст *
Your answer
Вага *
Your answer
Артеріальний тиск, пульс (в спокої) *
Your answer
Вкажіть всі діагнози, які були Вам поставлені лікарями (дати операцій, переломів, травм) (опишіть детально) *
Your answer
Скарги, нездужання наявні тривалий час, або тимчасові незручності, обмеження (опишіть детально) *
Your answer
Чи бажаєте Ви пройти медичний огляд перед початком програми *
Your answer
Ваш досвід занять спортом, ранковою гімнастикою, туризмом, інше (опишіть детально) *
Your answer
Ваші досягнення в спорті, нагороди
Your answer
Чи робите Ви фізичні вправи щодня? (Так. Ні.) Якщо ТАК - скільки триває заняття, скільки років безперервно практикуєте? Якщо НІ - скільки часу.
Your answer
Якому виду спорту віддаєте перевагу на дозвіллі?
Your answer
Який вид спорту любите дивитися по телевізору, відвідуєте стадіони, спортивні змагання ?
Your answer
Ви прихильник спортивних занять вдома, в спортивному залі або на вулиці? *
Your answer
Ви хочете вивчити правильне виконання фізичних вправ з інструктором? *
Your answer
Шкідливі звички *
Your answer
На скільки добре Ви почуваєтеся зараз ? *
Your answer
Режим харчування в мене: *
Досвід голодування *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms