月風灯舎　読者カード
月風灯舎の本をご購入いただきありがとうございます。
「読者カード」とは、本や雑誌に挟まっているアンケートはがきのことで、読者の感想や意見を出版社に送るためのものですが、月風灯舎では、はがきに代えて、こちらのフォームにて、作家さんにも共有出来るようにしました。
感想をお寄せいただけましたら嬉しいです。
作家さんには、随時お知らせはしませんが、お手隙の時にご覧いただけると思います。

時々、ささやかなプレゼント企画をすることがあります。
抽選で当選した方にお送りしますので、よろしければ、お名前、ご住所、お電話番号もご入力お願いします。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
メールアドレス（確認） *
まつむらまいこの絵本「きょうはもうねます」新装版のご感想　
どちらで購入されましたか？
お店の名前を教えていただけたら嬉しいです。

よければ、年代について教えてください

Clear selection
弊社SNSやHPで感想をご紹介しても良いでしょうか？
Clear selection
匿名の場合のお名前
お名前
郵便番号
ご住所
お電話番号
ご自身のSNS、HPのURLを教えていただけたら嬉しいです。
その他　ご質問や作家へのメッセーなど
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms