Pendaftaran Peserta Lomba Basic Life Support STIKES Bali
Setelah melakukan pendaftaran mohon melakukan pembayaran dengan cara transfer ke:
BANK : Bank BPD Bali
Nomor Rekening : 0110202421122
Atas Nama : KETUA STIKES BALI

Kemudian mengirimkan foto bukti transfer ke Contact WA :083117306093 (Atika)

Nama Tim *
Nama Lengkap Anggota 1 *
No. Handphone Anggota 1 *
Email Anggota 1 *
Upload Pas Photo Anggota 1 (file format .jpg) *
Required
Nama Lengkap Anggota 2 *
No. Handphone Peserta 2 *
Email Anggota 2 *
Upload Pas Photo Anggota 2 (file format .jpg) *
Required
Asal SMA / SMK *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service