SURAT KETERANGAN LULUS
Yth. Mahasiswa FKM UNAND 
Bagi lulusan yang membutuhkan Surat Keterangan lulus baik untuk kepentingan studi lanjut, mendaftar pekerjaan atau hal administrasi lain dapat mengajukan ke layanan ini
Persyaratan:
1. Nama telah masuk ke dalam daftar yudisium.
2. Telah terdaftar wisuda ( bahan telah lengkap di Akademik FKM)
Atas perhatian diucapkan terima kasih

Akademik FKM UNAND
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Tahun Pengajuan *
Nama Mahasiswa *
Diawal Huruf Pakai Huruf Kapital Contoh: Beni Vauzi
NIM *
Nama Prodi *
Tempat Lahir *
Diawal Pakai Huruf Kapital Contoh: Padang
Tanggal Lahir *
Isikan dengan narasi, Contoh : 01 Desember 1990
Tanggal Ujian *
Isikan dengan narasi, Contoh : 12 November 2024
Tanggal Yudisium *
Isikan dengan narasi, Contoh : 17 November 2024
Tanggal Wisuda *
Isikan dengan narasi, Contoh : 23 November 2024
Tanggal Surat *
Isikan dengan menggunakan tanda strip (-) seperti Contoh berikut : 23-12-2024
Wakil Dekan I *
NIP *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms