I Congreso sobre Drogodependencias - Asociación PRETOX
PRETOX - Asociación para la Prevención y Ayuda al Toxicómano
Formulario de inscripción para el Congreso que se celebrará en Toledo los días 17 y 18 de mayo de 2017 en la Salón de Actos de la Escuela de Superior de Gastronomía y Hostelería de Toledo, C/ Río Cabriel, nº1 (Polígono Santa Mª de Benquerencia)

El plazo de inscripción finaliza el día 12 de Mayo.

Muchas gracias por vuestro interés. Esperamos vuestra participación.

Nombre y Apellidos
Your answer
DNI
Your answer
Entidad o Colectivo
Your answer
Ocupación
Your answer
CP, Población
Your answer
Teléfono
Your answer
Mail
Your answer
Marcar la opción deseada: existe la opción de comer en el mismo sitio en el que se celebra el Congreso. Se puede elegir la comida de 1 día, de los 2 o de ninguno, indistintamente.
Required
El pago por la comida y el almuerzo se abonará en el número de cuenta: LaCaixa ES48-2100-8689-1202-0000-6736
Your answer
De acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal y su normativa de desarrollo, le comunicamos que los datos facilitados a través de este impreso de inscripción, podrán ser incorporados en los ficheros propiedad de PRETOX, con el objeto de llevar a cabo un control sobre los asistentes a las jornadas y eventos que se celebran, así como mantenerle informado de próximas jornadas y/o eventos que puedan ser de su interés. Por ello, solicitamos su consentimiento expreso para el envío de comunicaciones por parte de PRETOX a la dirección de correo electrónico por usted facilitada en relación con las jornadas, congresos y eventos que consideremos le pueden interesar. Marque la siguiente casilla si consiente □Del mismo modo, le informamos que, en el transcurso de la jornada, evento o congreso, PRETOX podrá captar imágenes con el fin de divulgar las mismas en su Página Web (www.pretox.es), como en sus perfiles de redes sociales como Facebook, para lo cual solicitamos su consentimiento. A este respecto, le informamos que las redes sociales se someten a su propia política de privacidad, y pueden suponer transferencias internacionales de datos. Marque la siguiente casilla si consiente □En el caso de producirse alguna modificación de sus datos, rogamos nos lo comunique debidamente por escrito.Le informamos que podrá ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante PRETOX, remitiendo su solicitud por escrito a la siguiente dirección: ASOCIACIÓN PRETOX, Avda. General Villalba, s/n, E.C.E.F. pabellón 3, 45003, Toledo.
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms