Cadastro de Paciente
Este cadastro será o primeiro contato entre você e a psicóloga, coloque todas as informações necessárias para darmos inicio ao trabalho.
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Histórico da Queixa: *
escreva quando e como iniciaram sintomas, mudança de comportamento, sofrimento psíquico....etc
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Faz uso de alguma medicação? *
Se sim, descreva qual e a freqüência do uso.
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Faz uso de cigarro, álcool ou alguma droga? *
Se sim, especifique abaixo tipo de substância e freqüência do uso.
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É indicado por algum conhecido ou recebeu encaminhamento profissional? *
Se sim, escreva abaixo:
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Observações:
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