TỜ KHAI THÔNG TIN DI CHUYỂN (Dành cho Học sinh Sinh viên HUETC)
"Để nhà trường chủ động trong công tác phòng chống dịch bệnh do chủng virus COVID-19, đề nghị học sinh sinh viên (HSSV) cam kết trung thực trong việc cung cấp đầy đủ thông tin trong tờ khai."
Họ và tên HSSV
Your answer
Lớp
Your answer
1.HSSV có đi du lịch, nghỉ dưỡng trong khoảng thời gian từ ngày 20/1/2020 đến ngày 16/2/2020 không?
Nếu có. Vui lòng cung cấp thêm thông tin theo bảng bên dưới
Quốc gia, thành phố đã đến (ngày đến và ngày đi)
Your answer
2.Trong khoảng thời gian trên, HSSV có tiếp xúc với bất kỳ ai có các triệu chứng như ho, sổ mũi, sốt… không?
3.Cha / Mẹ / Anh chị em / Bất kỳ người nào khác ở cùng nhà hoặc đến ở cùng nhà với HSSV có đi du lịch, nghỉ dưỡng trong khoảng thời gian từ ngày 20/1/2020 đến ngày 16/2/2020 không?
Nếu có. Vui lòng cung cấp thêm thông tin theo bảng bên dưới
Mối quan hệ với học sinh
Your answer
Quốc gia, thành phố đã đến (ngày đến và ngày đi)
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy