〔灯すラボ実験室A〕コリビング利用申込みフォーム
灯すラボ実験室Aのコリビング利用をご検討いただき、ありがとうございます。
お手数ですが、ご利用前に以下の内容をご確認いただき、質問項目にご入力ください。
どうぞよろしくお願いします。

灯すラボ実験室Aは、地域外の人たちが滞在しながら、働くことができるコリビングスペースです。
1階がコワーキングスペース、2階がステイルーム（2室）になります。
詳しくは、こちらのWEBページの説明文をご一読ください。

当室は、
・1階部分は、滞在者のほかに、灯す屋のスタッフやコワーキングのみ利用の方も出入りします。
・基本的に、ご利用可能な滞在期間は最長3ヶ月です。
その他、ご利用前の説明時にお渡しする別紙（管理規則）をご確認いただきます。

※利用について、ご利用人数が2名以上の場合は、事前にご相談ください。

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特定非営利活動法人灯す屋（担当：佐々木、石橋）
Mail/  info@tomosuya.com
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１．利用者氏名　 *
２．利用者の携帯電話番号（ハイフンなし） *
３．利用者メールアドレス *
４．住所（ご自宅あるいは会社所在地） *
５．会社名（または屋号）
６．利用目的（可能な限り、具体的にお知らせください） *
７．ご利用プラン *
８．希望する利用開始日 *
MM
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DD
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YYYY
９．希望する退居予定日 *
MM
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DD
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YYYY
１０.領収書が必要な方は、宛名をご記入ください。
１１．本施設の情報をどのように知りましたか。 *
１２．他になにかございましたら、ご記入ください。
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