尼思湖心理諮商所  《諮商預約表》
本所採全預約制，收到您的預約後，我們將於兩個工作天內與您聯繫。
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需要的服務（青壯方案僅提供「個別諮商」） *
困擾的議題 (可複選)

請您回想最近一星期中(包含今天)，這些問題使您感到困擾或苦惱的程度，請圈選您認為最能代表您感覺的答案。

資料參閱:衛福部心理健康司網站
1.睡眠困難，譬如難以入睡、易醒或早醒
 *
2.感覺緊張不安 *
3.覺得容易苦惱或動怒 *
4.感覺憂鬱、心情低落 *
5.覺得比不上別人 *
6.有自殺的想法 *
是否有諮商經驗 *
目前是否正在服用身心藥物
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