Diagnoza uzależnień i innych problemów społecznych występujących na terenie gminy Zduny
Szanowni Państwo zachęcamy do udziału w badaniu ankietowym dotyczącym problematyki uzależnień oraz innych problemów społecznych występujących na terenie gminy Zduny. Ankieta jest skierowana do mieszkańców gminy i ma na celu właściwe zdiagnozowanie problemów społecznych występujących na jej obszarze.

Ankieta ma charakter anonimowy, a jej wyniki posłużą do sporządzenia diagnozy uzależnień i innych problemów społecznych występujących na terenie gminy Zduny wraz z opracowaniem strategii w tym zakresie.

Dziękujemy za Państwa udział w badaniu.
1) Jakie są najważniejsze problemy społeczne występujące w gminie Zduny? *
Required
2) Czy jest Pani/Pan zadowolon(a)y z warunków życia w gminie Zduny? *
3) Jaka jest Pani/Pana zdaniem skala problemu uzależnień od alkoholu na terenie gminy Zduny? *
4) Jaka jest Pani/Pana zdaniem skala problemu uzależnień od narkotyków oraz tzw. dopalaczy na terenie gminy Zduny? *
5) Czy Pani/Pana zdaniem spożycie alkoholu przez osoby dorosłe na terenie gminy Zduny jest? *
6) Czy Pani/Pana zdaniem spożycie alkoholu przez dzieci i młodzież do 18 lat na terenie gminy Zduny jest? *
7) Czy Pani/Pana zdaniem skala zażywania narkotyków i dopalaczy przez osoby dorosłe na terenie gminy Zduny jest? *
8) Czy Pani/Pana zdaniem skala zażywania narkotyków i dopalaczy przez dzieci i młodzież do 18 lat na terenie gminy Zduny jest? *
9) Czy Pani / Pana zdaniem obecnie….? *
10) Jak często Pani / Pan pije alkohol? *
11 a) Jeśli spożywa Pani/Pan alkohol to ile średnio puszek piwa pije Pan/Pani tygodniu?
Your answer
11 b) Jeśli spożywa Pani/Pan alkohol to ile kieliszków wina pije Pani/Panna tydzień?
Your answer
11 c) Jeśli spożywa Pani/Pan alkohol to ile alkoholi wysokoprocentowych -kieliszków pije Pani/Pan na tydzień?
Your answer
12) Z jakiej okazji najczęściej pije Pani/Pan alkohol?
13) Czy miała Pani / Pan problemy wynikające z picia alkoholu?
14) Czy codziennie Pani/Pan pali papierosy (e-papierosy) *
14 a)Jeżeli tak, to ile sztuk dziennie?
Your answer
15) Czy próbował(a) Pani/Pan kiedykolwiek narkotyków? *
16) Czy Pani/Pana zdaniem liczba liczba punktów sprzedaży piwa, wina i wódki na terenie gminy Zduny powinna być…. ? *
17) Proszę powiedzieć, czy gdyby ktoś z Pani/Pana bliskich miał problemy z alkoholem wiedział(a)bym Pani/Pan gdzie szukać pomocy? *
19) Jak często korzysta Pani/Pan z Internetu dla przyjemności? *
20) Jak często korzysta Pani/Pan z portali społecznościowych (facebook, instagram, snapchat, twitter itp.) *
21) Czy kiedykolwiek grała/grał Pani/Pan w gry hazardowe (wszystkie gry pieniężne, w których o wygranej w wymiarze losowym decyduje przypadek)? *
Płeć *
Wiek *
Wykształcenie *
Stan cywilny *
Sytuacja na rynku pracy *
Miejsce zamieszkania
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy