春期講習お申込みフォーム
この度はペックの季節講習にお申込みいただきましてありがとうございます。
各コースの詳細はご案内またはホームページにてご確認ください。
お申込みの方は、以下の必要事項にご入力くださいますようお願い申し上げます。
★当校からのご連絡は原則としてメールとなります。必ずメールアドレスの入力をお願いいたします。
なお、パソコンからのメールを受信拒否設定にされている方は、お手数ですが設定の見直しをお願いいたします。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
生徒氏名 *
ふりがな *
性別 *
新学年 *
記入例) 中学1年生
保護者氏名 *
PEC-SES会員様ですか? *
ペック個別指導塾、ペックイングリッシュスクール、SES周南英会話にご在籍の方はPEC-SES会員様です。
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of PEC English school. Report Abuse