Форма замовлення безкоштовного тесту для самотестування на ВІЛ
Вітаємо!

Отримати безкоштовний набір для самостійного тестування на ВІЛ по слині можна дуже просто та швидко. Для цього вам потрібно лише:

1) Відповісти на питання, вибравши відповідний для вас варіант відповіді;
2) Обрати кількість тестів для самотестування (наприклад, для себя та для свого(-єї) партнера(-ки);
3) Надіслати нам заявку, вказавши дані, якi необхідні для відправки Новою поштою.

Відправка тестів здійснюється Новою поштою. Тому для оформлення доставки нам потрібні ваші дані.
! ВАЖЛИВО ! Вартість доставки оплачується за рахунок одержувача відповідно до тарифів Нової пошти.

Інформація, яку ви надаєте у формі заявки, є суворо конфіденційною і за жодних обставин не буде розголошена третім особам. Оформляючи заявку, ви автоматично даєте поінформовану згоду на збирання, обробку, зберігання та використання вищезгаданої конфіденційної інформації виключно з метою надання вам послуг із самотестування на ВІЛ. Оформляючи заявку, ви обізнані та усвідомлюєте, що при наданні конфіденційної інформації ваші права захищені Законом України «Про захист особистої інформації», і у разі їх порушення ви маєте право звернутися до відповідних органів та інститутів зі скаргою чи позовом. З усіх питань, а також у разі скарг, побажань чи пропозицій, будь ласка, зв'яжіться з нами.

Ми – Громадська организація menZDRAV-UA:
Телефон/Viber/Telegram/WhatsApp: +38 (099) 484 05 53
E-mail: info@menzdrav.org
WWW.menzdrav.org
FB: facebook.com/menZDRAV
Inst.: instagram.com/menzdrav_foundation/
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ЩОБ ЗАМОВИТИ ОРАЛЬНИЙ ТЕСТ НА ВІЛ, ПЕРЕЙДІТЬ, БУДЬ ЛАСКА, ЗА ПОСИЛАННЯМ: 

Submit
Clear form
This form was created inside of Menzdrav. Report Abuse