自転車わっしょい!2018申込みフォーム
大会名:第2回スポーツひのまるキッズ自転車わっしょい!in松山競輪場
開催日:2018年11月3日(土)
会場:松山競輪場(愛媛県松山市市坪西町796-6)
主催:スポーツひのまるキッズ自転車わっしょい実行委員会
   一般社団法人スポーツひのまるキッズ協会
共催:株式会社FM愛媛
主管:株式会社ハラプレックス
定員:先着90組の親子(180名)
参加資格:前後席とも、自転車に乗れない方の参加はできません。
 必ず保護者と子供のペアでお申し込みください。
     保護者は、子どもの安全を確保できる方に限ります。
 子供は身長130cm以上の小中学生に限ります。
 ヘルメット持参のご協力をお願いします。
(レンタルも可能ですが、サイズが合わない場合があります)
※応援のみの参加も大歓迎(お申し込み不要。競輪場のバンクに入場可能)
参加料:保護者 1200円 子ども 800円(保険加入代金含む)
    ※入金された参加費は理由のいかんを問わず返金致しません。

下記大会要項も必ずご確認の上、お申込みください。
https://docs.google.com/document/d/1PdQj8UgEBhOirIJKVEbwOHLfSEHjs08uc2vDGCfoaZc/edit

※お申込み後、10月27日(土)17:00を過ぎても確認メールが届かない場合には、メール(info@unique-tour.com)または089-945-1111までお問い合わせください。

1 参加者①(保護者)氏名 *
参加する保護者のお名前をご記入ください。
Your answer
2 参加者①(保護者)フリガナ *
カタカナでご入力ください。
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3 参加者①(保護者)性別 *
4 参加者①(保護者)電話番号 *
(ハイフン無し)日中ご連絡のつく電話番号(携帯電話等)をご記入ください。
Your answer
5 参加者①(保護者)メールアドレス *
受付結果をメールにてご案内いたします。迷惑メール拒否設定/指定受信設定をされている場合は、ドメイン(unique-tour.com)またはアドレス(info@unique-tour.com)を受け取れるようにしてください。
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6 お住いの市区町村
(例)愛媛県松山市
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7 参加者②(お子様)氏名 *
参加するお子様のお名前をご記入ください。
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8 参加者②(お子様)フリガナ *
カタカナでご入力ください。
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9 参加者②(お子様)年齢 *
2018年11月3日当日の年齢をご記入ください。
Your answer
10 参加者②(お子様)性別 *
11 他に参加するご家族はいらっしゃいますか? *
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