მედიკამენტების მარაგები და სიმცირე COVID-19-ის გავრცელების დროს
გთხოვთ, შეგვატყობინოთ, თუკი COVID-19-ის მიმდინარე პანდემიის ფონზე წვდომა არა გაქვთ აივის, B და C ჰეპატიტის, ასევე ტუბერკულოზის მკურნალობისათვის საჭირო მედიკამენტებზე.
Email address *
თქვენი საკონტაქტო ინფორმაცია არ გამოჩნდება ვებ-გვერდზე და ცნობილი იქნება მხოლოდ პროექტის კონსულტანტებისთვის. ჩვენ დაგვჭირდება ეს ინფორმაცია, რათა პრობლემის აღმოფხვრამდე შევძლოთ თქვენთან კონტაქტი შენარჩუნება.
სახელი *
Your answer
ქვეყანა *
Your answer
ქალაქი *
Your answer
მედიკამენტი *
Your answer
შეიყვანეთ თარიღი, როდესაც ხდება *
MM
/
DD
/
YYYY
აღწერეთ პრობლემა მაქსიმალური სიზუსტით *
Your answer
*
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy