Inschrijfformulier Menindoor Nijkerk 2019
Uw gegevens zo volledig mogelijk invullen.
Menvereniging  "De Lange Boom"
Persoonsgegevens
Aanhef *
Voorletters *
Your answer
Roepnaam. *
Your answer
Tussenvoegsel
Your answer
Achternaam *
Your answer
E-mail adres. *
Op dit e-mail adres krijgt u een bevestiging of u ingeschreven bent.
Your answer
Adres gegevens
Adres *
(Straatnaam en huisnummer met eventuele toevoegingen.
Your answer
Woonplaats *
Your answer
Postcode *
Your answer
Telefoonnummer (invullen zonder streepje) *
Your answer
Inschrijfgegevens
Men/rijvereninging waarvan u lid bent.
Your answer
Wagennummer *
Als u niet in bezit bent van een vast (KNHS) wagennummer vult u 10 in
Your answer
Strijd der Districten
Wilt u deelnemen aan de selectie voor de "Strijd der Districten"
Alleen voor deelnemers uit district oost
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service