OBJEDNÁVKA  INZERCIE
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
PLATBA ZA KONTROLU ÚDAJOV A PREVERENIE STRÁNOK *
Platba -  4,99 . - bola odoslaná na účet číslo : CZ76 5500 0000 0010 3105 2342  dňa :
Captionless Image
MM
/
DD
/
YYYY
PLATBA ZA KONTROLU ÚDAJOV BOLA UHRADENÁ Z ÚČTU *
Uveďte číslo účtu :
OZNAČENIE VYBRANÉHO BANNERA *
príklad:   MPP - 01
UMIESTNENIE BANNERU
*
príklad :   Trnavský kraj   -  okres Skalica   -  mesto Holíč
TYP  ÚHRADY
*
ZADARMO alebo AKČNÁ CENA ? *
Pre nárokovanie uveďte KÓD SPROSTRIEDKOVATEĽA :
FAKTURAČNÉ  ÚDAJE

MENO  a  PRIEZVISKO :
*
IČO  :                 DIČ  :
ULICA a ČÍSLO DOMU : *
MESTO  a  PSČ :
*
Tu vložte odkaz na Vaše stránky :
*
napríklad :  www. ..........
Stručný popis zamerania Vašich stránok :
*
napríklad :  E-shop, Kaderníctvo, Reštaurácia ......
DÔLEŽITÉ  OZNÁMENIE *
Pokiaľ od nás nedostanete odpoveď do 5-tich pracovných dní, dôvodom môže byť aj chybne uvedený Váš e-mail. Preto nás znova kontaktujte. 

Ďalším dôvodom neobdržania odpovede môže byť  STORNOVANIE  OBJEDNÁVKY z dôvodu neuhradenia PREVEROVANIE STRÁNOK .
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report