XXXII Ogólnopolski Barbórkowy Wyścig Kajakowy "Rybnik 2018"
Witamy i zapraszamy do zgłoszenia udziału w wyścigu poprzez niniejszy formularz. Prosimy o dokładne zapoznanie się z pytaniem i udzielenie właściwej odpowiedzi.
Kategoria, w której płyniesz ? *
Jaki klub reprezentujesz ? *
Your answer
Nazwisko i imię *
Your answer
PESEL *
Your answer
Rozmiar koszulki
S
M
L
XL
XXL
męska
damska
Nazwisko i imię drugiej osoby w osadzie
Jeżeli płyniesz w osadzie dwuosobowej wpisz dane. Jeżeli nie, pozostaw to miejsce puste
Your answer
PESEL drugiej osoby
Your answer
Rozmiar koszulki drugiej osoby
S
M
L
XL
XXL
męska
damska
Zabieram/y kajak *
a) zabierasz kajak własny lub wypożyczony z innej firmy, zaznacz opcję 1. b) członkowie ŚKTK "Neptun" zaznaczają KLUBOWY jeśli korzystają z tego sprzętu.
Twoja miejscowość zamieszkania *
Your answer
Miejsce zamieszkania drugiej osoby
Your answer
Numer telefonu osoby zgłaszającej *
Your answer
Świadczenia dodatkowe *
Poniższe usługi zamawiam wg następującego wykazu. Zamówienie zostanie zrealizowane dopiero po dokonaniu przedpłaty przelewem, na konto organizatora wyścigu. Termin wpłaty do 26 listopada
1 os.
2 os.
nie
nocleg w domku P/S
nocleg w domku S/N
śniadanie S
śniadanie N
pok. 2-os. P/S
pok. 2-os. S/N
Wieczór turystyczny
1. Potwierdzam powyższe dane i oświadczam, że zapoznałem się z regulaminem XXXII OBWK "Rybnik 2018". 2. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Śląski Klub Turystyki Kajakowej "Neptun" z siedzibą w Żorach ul. Urocza 15 ( KRS SR Gliwice nr 3462) w celach związanych z realizacją "XXXII OBWK Rybnik 2018" zgodnie z Ustawą z dn. 10.05.2018 r. o ochronie danych osobowych oraz przepisami zawartymi w rozporządzeniu RODO. *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service