Заявка "Социально-интегративные смены" 2018-2019
ФИО заявителя *
Your answer
Напишите ссылку на Ваш перепост поста о программе в социальных сетях *
Your answer
Даты смены *
Регион, населенный пункт? *
Your answer
Ваш телефон *
Your answer
Адрес эл. почты? *
Your answer
Количество взрослых участников? *
Your answer
Количество детей по справке МСЭ, (до 18 лет на момент участия в смене) *
Your answer
Количество взрослых по справке МСЭ, 1-2 группа (старше 18 лет на момент участия в смене)? *
Your answer
Количество детей до 5 лет? (на момент участия в смене) *
Your answer
Количество здоровых детей старше 5 лет? (на момент участия в смене) *
Your answer
Дополнительная информация (заполняется по желанию)
Your answer
Принимали ли Вы ранее участие в программе "Социально-интегративные смены"? (если да, укажите даты смены) *
Your answer
Название организации и ФИО участников, которые рекомендовали принять участие в программе?
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms