CENSO SOCIO PRODUCTIVO DEL MUNICIPIO AGUA BLANCA DEL ESTADO PORTUGUESA
ESTUDIO SOCIO ECONÓMICO CON EL OBJETIVO DE MAPEAR AL MUNICIPIO AGUA BLANCA
NOMBRES Y APELLIDOS
Your answer
CÉDULA DE IDENTIDAD:
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SEXO
EDAD
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CODIGO CARNE DE LA PATRIA
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SERIAL CARNET DE LA PATRIA
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TRABAJA?
ESTADO CIVIL
NUMERO DE PERSONAS A SU CARGO
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CUANTAS HEMBRAS?
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CUANTOS VARONES?
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CUANTOS NIÑOS?
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CUANTAS NIÑAS?
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TIENE VIVIENDA?
TIPO DE VIVIENDA?
POSESION DE LA VIVIENDA
CONDICION DE LA VIVIENDA
TELEFONO:
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CORREO ELECTRONICO
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DIRECCIÓN:
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SECTOR:
COMUNA:
MUNICIPIO:
ESTADO:
SINO TIENE CASA INDIQUE SI TIENE TERRENO PARA CONSTRUCCION:
SI
NO
TIENE TERRENO PARA CONSTRUCCION?
UBICACION DEL TERRENO QUE POSEE PARA CONSTRUCCION:
ES DE LA TERCERA EDAD?
ESTA PENSIONADO (A)?
SELECCIONE LOS BONOS QUE RECIBE
JOSE GREGORIO HERNANDEZ
LACTANCIA MATERNA
HOGARES DE LA PATRIA
ECONOMIA POPULAR
BONOS QUE RECIBE
CUANTO PESA?
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CUANTO MIDE?
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SERVICIOS PÚBLICOS DE QUE SE BENEFICIA
PADECE ALGUNA ENFERMEDAD?
DESCRIBA LA ENFERMEDAD QUE PADECE:
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QUE MEDICAMENTO QUE TOMA DE POR VIDA?
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ES DISCAPACITADO
DESCRIBA EL TIPO DE DISCAPACIDAD
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