Змінюємо телебачення разом!
Вітаємо! Це анкета для тих, хто хоче змінювати телебачення! В цій анкеті ми зберемо основну інформацію про ваші контакти і дивлення телебачення, щоб потім ми могли включати Вас до інших проектів. Опитування займе не більше 10 хвилин Вашого часу.
Ім’я *
По-батькові
Прізвище *
Скільки вам повних років?
Вкажіть вашу стать
Clear selection
Контактний телефон *
Область
Clear selection
Вулиця (Нам важливо знати, в якій місцевості Ви живете, щоб ми могли перевіряти якість сигналу у Вашому районі. Ми не збираємо повні адреси наших глядачів)
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy