Inschrijfformulier H.Z.Zian kamp 2024
Van 9 mei t/m 12 mei 2024 vindt het H.Z.Zian jeugdkamp weer plaats!
Ben jij tussen de 7 en 14 jaar? Schrijf je dan snel in als deelnemer! Ben jij 15 jaar of ouder en zou je graag als assistent leiding mee gaan schijf je dan ook hier in.
De kosten zijn €45,- per kind
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Gegevens deelnemer
Wat is je naam? *
Wat is je geboortedatum? *
MM
/
DD
/
YYYY
Straatnaam: *
Postcode: *
Woonplaats: *
Naam verzekering + polisnummer: *
Gegevens ouder/verzorger
Naam deelnemer: (Voor en achternaam) *
Telefoonnummer: (Voor contact met het thuis voor en tijdens kamp) *
E-mailadres: *
Overige gegevens
Heb je allergieën of gebruik je medicijnen? Zo ja, welke en wat moeten wij er over weten? *
Heb je zwemdiploma's? Zo ja; welke? *
Wat is je t-shirt maat? *
Zijn er nog andere dingen die wij moeten weten of rekening mee moeten houden? (b.v. 15 jaar of ouder en wil mee als assistent leiding) *
Geeft u toestemming dat wij foto's van uw kind op de website en/of op sociale media plaatsen? *
Bent u in het bezit van een Ooievaarspas? (Vraag is van toepassing voor een subsidie aanvraag en het kamp financieel toegankelijk te houden) *
Hoe ben je met ons in aanraking gekomen? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy