Изразявам личната си воля за членство в Политическа партия “България на Труда и Разума” и декларирам следното:

1. Приемам основните принципи и цели на Политическа партия “България на Труда и Разума”, формулирани в Учредителната декларация.
2. Не членувам в друга политическа партия.
3. Не съм поставен под запрещение и не изтърпявам наказание лишаване от свобода.
4. Не съм наборен или кадрови военнослужещ, служител в областта на вътрешната сигурност и обществения ред, следовател, прокурор, съдия, служител в дипломатическата служба, както и лице, за което със специален закон е забранено членство в политическа партия.