千里ペインクラブ 入会申込書(寄付申込書)
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DVD会員の方でCD又はDVDを郵送で受取りご希望の方は送料が会費に加算されます。寄付金のご協力もこちらからお願いします。
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三井住友銀行 少路支店(949)
口座番号: 普通 0157944
口座名義: 医療法人 永仁会(えいじんかい)理事長 松永美佳子
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