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求人票（イルカカレッジ）
職業安定法第５条の３に基づく労働条件通知書フォーム
お問い合わせ先：
i-manpower@iluka.co.jp
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* Indicates required question
申込年月日（例：令和7年4月1日 → 2025年4月1日）
*
MM
/
DD
/
YYYY
【求人者】求人者名
*
Your answer
【求人者】求人有効期間（開始日）
※
申込年月日と同じ日付を入力してください
※空欄の場合は
申込年月日と同じと判断させていただきます
MM
/
DD
/
YYYY
【求人者】求人有効期間（終了日）
※
原則6か月とさせていただきます。それ以外の期間をご希望の場合は、ご記入ください。
MM
/
DD
/
YYYY
【求人者】所在地
*
Your answer
【求人者】代表者名
*
Your answer
貴社ホームページURL
※SNSなども可
。ない場合は「なし」とご記入ください。
*
Your answer
【募集内容】募集人員(人数)
*
Your answer
【募集内容】職種（雇入れ直後）
*
Your answer
【募集内容】職種（変更の範囲）
*
有
無
【募集内容】業務内容（雇入れ直後）
*
Your answer
【募集内容】業務内容（変更の範囲）
※変更の範囲「有」の場合はご記入ください
Your answer
雇用形態
*
正社員
正社員以外
パート労働者
派遣労働者
正社員以外の名称
Your answer
契約（雇用）期間
*
無期雇用
有期雇用
契約期間（開始日）
*
MM
/
DD
/
YYYY
契約期間（終了日）
*
MM
/
DD
/
YYYY
契約の更新
*
有
無
更新の条件
※契約の更新「有」の場合はご記入ください
Your answer
更新上限
有
無
Clear selection
通算契約期間の上限 年例：15）
Your answer
通算更新回数の上限 回（例：3）
Your answer
試用期間
有
無
Clear selection
試用期間の長さ（例：06 ※単位は「か月」）
Your answer
試用期間中の労働条件
同条件
異なる
Clear selection
異なる場合の試用期間中の労働条件の詳細
Your answer
【就業場所】事業所名（雇入れ直後）
*
Your answer
【就業場所】事業所名（変更の範囲）
Your answer
【就業場所】所在地（雇入れ直後）
*
Your answer
【就業場所】所在地（変更の範囲）
Your answer
屋内の受動喫煙対策
*
禁煙
喫煙室あり
喫煙可
その他
受動喫煙対策に関する特記事項
Your answer
必要な経験・資格等
Your answer
始業時間〜終業時間（1）（例：9:00～18:00）
*
Your answer
始業時間〜終業時間（2）（例：15:00～24:00）
Your answer
始業時間〜終業時間（3）（例：22:00～6:00）
Your answer
就業時間に関する特記事項
Your answer
休憩時間（分）（例：60）
*
Your answer
年間休日数
※土日等の休日を含むすべての日数
*
Your answer
休日
*
土
日
その他
Required
その他の場合の休日
Your answer
週休2日制
完全
一部
無
Clear selection
【時間外労働 】
*
有
無
【時間外労働】裁量労働制を採用している場合の内容 ：
Your answer
【時間外労働】月平均時間外労働時間
Your answer
【賃金】形態
*
月給
日給
時給
【賃金】基本賃金 （固定残業代を含めない。日給・時給の場合は月額換算額と計算式を記載）
*
Your answer
【賃金】手当1（名称／金額） （例：住宅手当／5,000） ※単位は円
Your answer
【賃金】手当2（名称／金額）
Your answer
【賃金】手当3（名称／金額）
Your answer
【賃金】手当4（名称／金額）
Your answer
【賃金】通勤手当
Your answer
【賃金】固定残業代（円／時間）
Your answer
【賃金】固定残業代の詳細： 時間外労働の有無にかかわらず、（a）時間分の固定残業代として上記金額を支給し、（b）時間を超える時間外労働分についての割増賃金は追加で支給。（例：10時間、30時間）
Your answer
【賃金】その他手当
Your answer
【賃金】昇給に関する事項
Your answer
【賃金】賞与に関する事項
Your answer
【賃金】締切日
*
Your answer
【賃金】支払日
*
Your answer
加入保険等
※なしの場合は、「その他」にチェックし、「なし」とご記入ください
*
健康保険
厚生年金保険
労災保険
雇用保険
その他
Required
その他の場合の保険名称
Your answer
退職金制度
有
無
Clear selection
勤続年数（退職金）
Your answer
その他特記事項
Your answer
担当者所属
*
Your answer
担当者氏名
*
Your answer
連絡先（メール）
*
Your answer
連絡先（電話）
*
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