Formulario de registro para personas con HS y familiares interesados en participar en un estudio

Fundación IDEA, con apoyo económico no comercial de la compañía biofarmacéutica UCB, está realizando un estudio cualitativo para visibilizar el impacto de la Hidradenitis Supurativa (HS) en la calidad de vida de las personas en México (para mayor información sobre el estudio, visita esta página web).

Este formulario tiene como objetivo recabar los datos de contacto de personas interesadas en participar en una conversación sobre su experiencia viviendo o conviviendo con HS. La participación es voluntaria y se realizaría de manera virtual, en el día y horario de tu preferencia. Toda la información proporcionada será tratada de manera confidencial y anónima, y se utilizará exclusivamente con fines de investigación. 

Calculamos que contestar las preguntas te tomará menos de 3 minutos. Agradecemos tu tiempo y disposición para contribuir a este estudio. Tu perspectiva es valiosa para comprender mejor los retos asociados a la HS.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Fundacion IDEA.

Does this form look suspicious? Report