School Counseling Department: Referral for School Counselor at ICSP 상담: 학교 상담사 요청
Thank you for reaching out to your school counselor! This form is for all adults at ICSP that are concerned about the personal, social/emotional, or academic performance of a student at ICSP. You can fill out this form if you would like to meet with me about a student, or if you think a student needs to meet with me. 
Please be aware that I only check these requests during school/office hours. 
*If it is an emergency and you need immediate help, please call 1-1-9. 
 
School counselors provide short-term counseling for students through individual and small group meetings. It is within our competency to meet with students that need on-going support for about 6-8 meetings. If a students' needs are not impacting their academic success, then most likely the student and/or family needs to be referred to outside therapy. School counselors do not provide therapy and do not give mental health diagnoses. If therapy and outside mental health services are needed, the school counselor can provide resources. 

*Confidentiality- Information students share with the school counselor is confidential. The student’s right to privacy is guarded as much as permitted by law, ethics, and school policy. The school counselor is obligated to break confidentiality when there is potential harm to the student or others, concern of neglect or abuse, or a court of law that requires testimony or student records.

It is important that adults surrounding the student are able to collaborate to help them be successful and safe. However, please know that all communication about a student will take place on a need-to-know basis and with the student's permission for the sake of the student's privacy.

학교 상담사에게 연락해주셔서 감사합니다! 이 양식은 ICSP 학생의 개인적, 사회적, 정서적 또는 학업 성취도에 관심이 있는 ICSP의 모든 성인을 위한 것입니다. 학생에 대해 저와 만나고 싶으시거나, 학생이 저와 만나야 한다고 생각하시면 이 양식을 작성하시면 됩니다.
이러한 요청은 학교/업무 시간에만 확인된다는 것을 알아두시기 바랍니다.
*비상사태로 긴급한 도움이 필요하시면 1-1-9로 전화주세요.

학교 상담사들은 일대일 또는 그룹 미팅에서 학생들을 위해 단기 상담을 제공합니다 약 6-8회의 지속적인 지원이 필요한 학생들과 만나는 것은 우리의 권한 범위 내에 있습니다. 학생의 요구가 학업 성공에 영향을 미치지 않는다면, 대부분의 경우 학생 및/또는 가족은 외부 치료를 받아야 합니다. 학교 상담사들은 치료를 제공하지 않으며 정신 건강 진단도 하지 않습니다. 치료와 외부 정신건강서비스가 필요한 경우 학교 상담사가 자원을 제공할 수 있다.

*기밀성 - 학생이 학교 상담사와 공유하는 정보는 기밀입니다. 학생의 사생활 권리는 법률, 윤리, 학교 정책에 의해 허용된 만큼 보호됩니다. 학교 상담원은 학생 등에게 잠재적인 위해, 방임이나 학대의 염려, 또는 증언이나 학생 기록을 요구하는 법정이 있을 때 비밀을 지키지 못할 사례가 생길 수 있습니다.

학생들을 둘러싼 어른들이 그들이 성공하고 안전하도록 돕기 위해 협력할 수 있는 것이 중요합니다.하지만, 학생에 대한 모든 의사소통은 학생의 사생활을 위해 학생의 허락을 받아 필요한 정보를 바탕으로 이루어집니다.
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Name of the person completing this form (first and last)
작성장 성명:
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학생이름 
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Grade level:
학년:
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Reason for referral (check any that apply):
추천 사유(해당되는 항목 확인):
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How would you like to connect?
어떻게 연결하시겠습니까?
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How urgent is your problem or concern?  당신의 문제나 관심사는 얼마나 긴급합니까? *
It can wait 기다릴 수 있습니다
It's an emergency! I am concerned about safety. 긴급상황이에요! 나는 안전이 걱정됩니다.
*If you selected '5', it is an emergency, please make sure to call me, Dr. Dutcher, or someone on the Child Safety Team directly. Do not email or wait for a response.  *'5'를 선택하셨다면 긴급 상황입니다. 반드시 저나 닥터 더처, 또는 어린이 안전팀에 직접 전화하십시오. 전자 메일을 보내거나 응답을 기다리지 마십시오. *
What is the best way to contact you? Please write your preferred method and contact information. 
당신과 연락하는 가장 좋은 방법은 무엇입니까? 원하는 방법과 연락처를 적어주세요.
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When is the best day and time to meet or get in contact with you? 
당신을 만나거나 연락하기 가장 좋은 날짜와 시간은 언제입니까?
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Any additional comments or important information about your referral? 
Please know it may take a few school days for Ms. Schroeder to contact you depending on her caseload. Thank you for understanding!
슈뢰더 씨가 귀하에게 연락하는 데는 사례량에 따라 시간이 걸릴 수 있습니다. 이해해 주셔서 감사합니다!
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