ニーズマッチ ブチアゲ支部お申込みフォーム（会員用）
★こちらは会員専用フォームとなります。

★ゲストの方はこちらからお申込みください
https://pro.form-mailer.jp/fms/32b41fd0228583


【お申し込みの際は、必ず月例会開催３日前までにご入力ください】

参加費のお支払いについて

月例会参加費（ゲスト・会員3000円、役員・準役員1000円）…本部よりメールでご請求します
Email *
メールアドレス* *
参加希望日（毎月第月曜日 15:00~17:00）*
ブチアゲ支部はリアル開催です。
 *
NM ID会員番号（必ずご記入ください）　※NM〇〇〇〇←数字が入ります。本部からのメールに記載されています。NMを入れず、数字のみでご記入ください *
姓* *
名* *
ふりがな*
所属支部名
 *
属性
 *
Facebookのアカウント　例： https://www.facebook.com/profile.php?id=100085563803140　
役員からお友達申請させていただきます。分からない場合は登録名をお書きください
 *
電話番号
 *
会社名（または屋号）
 *
業種　※できるだけ詳細がわかるような表記を推奨いたします。例）オンラインマーケティングコンサルタント
懇親会への参加（当日現金でお支払いください。お釣りがないようにご準備ください）　※オンライン開催時には開催がありませんので「不参加」をお選びください
 *
キャンセルポリシーに同意する　　月例会・懇親会の3日前まであればキャンセル料金はかかりません。月例会、懇親会ともに、開催日時まで残り48時間以内の場合は100%のキャンセル料金が発生します
 *
A copy of your responses will be emailed to .
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms